Applicazioni della manometria faríngea HD nello studio delle disfagie neurogene: esperienza con la malattia di Parkinson.
In: http://etd.adm.unipi.it/theses/available/etd-10262023-215331/, 2023
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La disfagia è una complicanza comune e in grado di alterare grandemente la qualità della vita nei pazienti con malattia di Parkinson (PD). La fisiopatologia è tuttora sconosciuta ma sembra essere legata sia a lesioni della sostanza grigia sottocorticale si ad alterazioni periferiche. Da una parte, a livello centrale il sistema dopaminergico dei gangli della base, che è prevalentemente colpito nel processo neuropatologico della patologia, svolge un ruolo importante nel controllo sopramidollare della deglutizione; Dall’altra, a livello periferico un accumulo di α-sinucleina nelle fibre nervose motorie e alterazioni molecolari delle catene pesanti di miosina nelle fibre muscolari contribuiscono alla disfunzionalità motoria nell’atto deglutitorio. Questi cambiamenti ultrastrutturali sono associati a un continuum di fenomeni di denervazione e reinnervazione e sono responsabili di vari cambiamenti istologici come atrofia, fibrosi e aggregazione delle fibre muscolari. La presente tesi analizza l'utilità della manometria faringea (PHRM) e dello studio endoscopico a fibre ottiche della deglutizione (FEES) nella valutazione della disfagia nei pazienti con malattia di Parkinson. L'obiettivo è quello di migliorare la comprensione della gravità dei disturbi della deglutizione e di rapportare la PHRM, come nuova metodica proposta per lo studio della disfagia orofaringea, alla FEES che ne rappresenta oggi il gold standard, assieme alla videofluoroscopia (VFSS). Recentemente la PHRM è stata introdotta nello studio della disfagia orofaringea; tale metodica, infatti, consente la misurazione delle caratteristiche spazio temporali della deglutizione a livello orofaringeo e permette di definire, con una accurata risoluzione temporale, le pressioni a livello faringeo durante l’atto deglutitorio. In altre parole, la PHRM permette di valutare, durante la deglutizione, le pressioni a livello delle strutture faringee implicate (Velo Palatino, Pistone Linguale, Ipofaringe, Sfintere Esofageo Superiore craniale e caudale) e il rilascio ...
Titel: |
Applicazioni della manometria faríngea HD nello studio delle disfagie neurogene: esperienza con la malattia di Parkinson.
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Autor/in / Beteiligte Person: | TONELLI, ALBERTO ; Fattori, Bruno |
Link: | |
Zeitschrift: | http://etd.adm.unipi.it/theses/available/etd-10262023-215331/, 2023 |
Veröffentlichung: | Pisa University, 2023 |
Medientyp: | academicJournal |
Schlagwort: |
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