Osastojen yhdistämisen vaikutus vuodeosaston työyhteisön tilaan

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää osastojen yhdistämisen vaikutusta vuodeosaston työyhteisön tilaan sekä arvioida osastojen yhdistämisen onnistumista ja yhdistyneen osaston nykytilaa osaston työntekijöiden, lähiesimiesten ja ylihoitajan ja - lääkärin näkökulmasta. Työelämän muutoksessa oli kyse kahden osaston yhdistämisestä henkilöstön, hallinnon ja potilaslogistiikan osalta. Tutkimustehtävinä oli tarkastella työyhteisön tilaa ennen ja jälkeen osastojen yhdistämisen sekä kuvailla työntekijöiden kokemuksia osastojen yhdistämisestä. Työyhteisön tilaa tarkasteltiin teemoittain esimiestyön, työn kehittävyyden ja haasteellisuuden, työyhteisön toiminnan sekä työtyytyväisyyden näkökulmista sairaanhoitopiirissä käytetyn tuloskuntomittarin tulosten avulla vuosilta 2007–2010. Määrällisenä menetelmänä käytettiin T-testiä. Työn laadullinen osuus toteutettiin BIKVA- mallia soveltaen haastattelemalla kolmea toimijatasoa: kenttätyöntekijöitä, lähiesimiehiä sekä ylihoitajaa ja ylilääkäriä. Haastattelut järjestettiin sekä yksilö- että parihaastatteluina. Tuloskuntomittarin tuoman aineiston mukaan työyhteisön tilassa ei ennen osastojen yhdistämistä ollut tapahtunut muutoksia. Puolestaan osastojen yhdistämisen jälkeen työyhteisön tila heikentyi eniten työn kehittävyyden ja haasteellisuuden ja työyhteisön toiminnan osalta. Työtyytyväisyys ei muuttunut osastojen yhdistämisen myötä. Osastojen yhdistämistä vaikeutti liian kiireellinen aikataulu, mikä näkyi erityisesti viestinnässä ja johtamisessa. Hyvä johtaminen sekä puolueeton maaperä mahdollistaisivat vastaajista osastojen yhdistämisen onnistumisen. Yhdistyneen osaston työyhteisön jäsenet kokivat sopeutuneensa melko hyvin yhdistämisen tuomaan muutokseen. Silti työyhteisön välisissä suhteissa nähtiin olevan kehittämisen varaa, kuten myös osaston toiminnassa. Tässä työssä tarkasteltiin osastojen yhdistämistä muutoksena ja sen vaikutusta työyhteisön tilaan. Siksi lisätutkimuksia erilaisten muutosten vaikutuksista työntekijöiden hyvinvointiin tarvitaan lisää. Työllä selvitettiin lisäksi osaston kehittämisnäkökulmasta käytännöntyön kriittisiä kohtia. Tämän opinnäytetyön avulla tuotettua tietoa voidaan hyödyntää terveydenhuoltoalan yhdistämis- tai muutostilanteissa. ; The purpose of this thesis was to investigate the effect of the merger of wards on the work community, as well as to assess the success of the merger and the state of the new ward from the perspective the employees, the supervisors, the senior nursing officer and the senior physician. This merger united the nursing staff, the management and the patient logistics of two wards. The research task was to examine the state of the work community before and after the merger, and to describe the employees’ experiences of the merger. The state of the new work community was examined by themes in respect of, for example, management, functionality of the work community and job satisfaction. This was done by using the results from the occupational satisfaction survey conducted in the hospital district during the years 2007–2010. The T-test was used as the quantitative method, whereas the qualitative assessment was executed by applying the BIKVA model to the interviews of the nursing staff, the supervisors, the senior nursing officer and the senior physician. The interviews were conducted both individually and in pairs. According to the data from the occupational satisfaction survey, the state of the work community had not changed significantly before the merger. After the merger, however, the state had changed, and the work had become less challenging and offered fewer opportunities for self-development, although the merger did not affect job satisfaction. The data from the interviews showed that the merger was implemented too quickly, which affected communications and management the most. According to the interviewees, effective management and neutral ground would enable a successful merger. The members of the new work community felt that they had adapted quite well to the changed situation, although they thought that the relationships between the members of the new work community and the state of the ward could be improved. This thesis examined the merger of the wards as a change and assessed its effect on the state of the work community. It is clear, however, that further research is needed on the effect of change on the well-being of the employees. This thesis investigated also the critical aspects of practical work in regard to developing the ward. The information offered by this thesis can be utilized in future merger or change situations in health care.