Descripción de tipos de carbapenemasas expresadas en Klebsiella sp. Y Pseudomonas aeruginosa en hospitales de tercer nivel de la ciudad de Bogotá, estudio descriptivo. Parte 1

Introducción: La resistencia a carbapenémicos es un problema de salud pública, con un impacto negativo en la morbimortalidad de los pacientes afectados. Actualmente se cuenta con múltiples registros de diversos mecanismos de resistencia, así como identificación molecular de diversos tipos de carbapenemasas; sin embargo la frecuencia y distribución de estas últimas es desconocida en la ciudad de Bogotá. D.C. (Colombia). Objetivo: Caracterizar y describir la frecuencia de los diferentes tipos de carbapenemasas en Pseudomona aeruginosa y Klebsiella sp., en distintas instituciones hospitalarias de la ciudad de Bogotá. A partir de los datos recolectados se planea obtener los tipos y las frecuencias de las mismas. Metodología: Teniendo en cuenta los porcentajes de resistencia a carbapenémicos en Bogotá, se calculó un tamaño de la muestra a recolectar. En 6 instituciones de tercer nivel de complejidad se realizó la recolección de estos microorganismos a los cuales se les realizó múltiples pruebas fenotipicas (Test de Hodge, EDTA, Acido borónico, carbaNP, mCIM) con el fin de documentar la producción de carbapenemasa y posteriormente se hicieron pruebas de reacción en cadena de polimerasa para la deteccion de diferentes genes de carbapenemasas (KPC, GES, IMP, VIM, NDM, OXA-48) cuyos resultados se describirán. Resultados: La probabilidad de producción de carbapenemasas en Pseudomonas aeruginosa fue entre 64 – 80%, con alta producción de KPC (55%) en comparación con la de metalobetalactamasas (15%), situación contraria a la documentada en la literatura mundial. En Klebsiella sp., se documentó una probabilidad de producción de carbapenemasas de 98%, predominantemente del tipo KPC en el 96.8%, con cepas aisladas que tuvieron co-producción KPC-Metalobetalactamasa (VIM/NMD). La prueba de detección fenotipica CarbaNP tuvo una concordancia muy alta en detección de carbapenemasas de cualquier tipo. ; Abstract: Introduction: The resistance trends to carbapenems is a public health problem, with an important impact in terms of ...