Estudio de la efectividad de la intervención enfermera en adherencia al tratamiento en el paciente con trastorno mental grave (TMG)

Treball Final de Màster Universitari en Rehabilitació Psicosocial en Salut Mental Comunitària. Codi: SAX014. Curs: 2014/2015 ; A pesar de los cada vez más novedosos tratamientos aparecidos en las últimas décadas, las tasas de incumplimiento alcanzan el 64% para pacientes con TMG, siendo el mal cumplimiento una de las más frecuentes causas de recaída. La observación por parte de Enfermería de esta realidad hace que nos replanteemos cuestiones como cuál es el motivo para el abandono/inclumplimiento del tratamiento y cómo son nuestras relaciones con los pacientes no adherentes a los tratamientos. Objetivo. Conocer el grado de adherencia al tratamiento tras una intervención enfermera evaluada mediante la cumplimentación del cuestionario de Morrisky-Green en un grupo de pacientes diagnosticados de TMG ingresados en la planta de agudos del Hospital Santa Lucía de Cartagena, perteneciente al área de salud II de la Región de Murcia. La presunción teórica se basa en que con el desarrollo de esta intervención mejorará la adherencia al tratamiento en este tipo de pacientes y, por tanto, la prevención de recaídas. Método. Estudio cuasi-experimental transversal con un grupo de pacientes diagnosticados de TMG (N=35) que se encontraban ingresados en el momento del estudio en la unidad de Agudos del Hospital Santa Lucía de Cartagena. Se utilizó el test de Morrisky-Green de adherencia al tratamiento para evaluar la intervención. Resultados. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar el grado de adherencia al tratamiento antes y después de una intervención enfermera (p=0,668). Sin embargo, al calcular la d de Cohen, encontramos un tamaño del efecto de la intervención de 0,12. Discusión. Los resultados demuestran un pequeño efecto en la mejoría de la adherencia al tratamiento tras la implementación del programa de enfermería, lo que coincide con estudios previos. Los resultados obtenidos podrían mejorar aumentando el trabajo previo sobre el concepto de adherencia y cumplimiento de tratamiento con el grupo de pacientes. Conclusión. Considerando las limitaciones del estudio encontramos que la psicoeducación, desde el punto de la Enfermería, en materia de adherencia al tratamiento puede ser moderadamente efectiva.