Ενδοκρινικές και ψυχολογικές μεταβολές κατά την περίοδο της κύησης και της λοχείας

Η σχέση μεταξύ των θυρεοειδικών ορμονών και των διαταραχών διάθεσης στην κύηση και τη λοχεία δεν έχει πλήρως αποσαφηνιστεί, παρ’ όλο που ο υποθαλαμο- υποφυσεο- θυρεοειδικός (ΥΥΘ) άξονας παρουσιάζει αξιοσημείωτες μεταβολές κατά τις περιόδους αυτές. Σκοπό της παρούσας μελέτης αποτελεί η διερεύνηση της πιθανής συσχέτισης των διαταραχών της διάθεσης με τη θυρεοειδική λειτουργία και την κορτιζόλη κατά την περίοδο της κύησης και της λοχείας στην ίδια ομάδα 93 γυναικών, οι οποίες παρακολουθήθηκαν προοπτικά από το 2015 έως το 2017. Οι συμμετέχουσες υποβλήθηκαν σε βιοχημικό έλεγχο και ψυχομετρικές δοκιμασίες στο 2ο και 3ο τρίμηνο της κύησης καθώς και στην 1η εβδομάδα της λοχείας. Συγκεκριμένα, μετρήθηκαν στον ορό οι θυρεοειδικές ορμόνες, η ΤSH, τα anti-TPO και τα anti-TG, καθώς και η κορτιζόλη. Παράλληλα, επιλέχθηκαν ερωτηματολόγια- κλίμακες για την εκτίμηση των συμπτωμάτων του άγχους (GADI, PSWQ, STAI-S, STAI-T), της κατάθλιψης (EPDS, BLUES, BDI), της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής (Y-BOCS) και της αϋπνίας (AIS). Στο 2ο τρίμηνο της κύησης το σκορ της GADI συσχετίστηκε αρνητικά με τις συγκεντρώσεις της FT3 (p<0.010, r=-0.545) και θετικά με την TSH (p<0.050, r=0.837). Τα σκορ των GADI, EPDS, PSWQ και Y-BOCS συσχετίστηκαν αρνητικά με την FT4 (p<0.010, r=-0.768, p<0.050, r=-0.364, p<0.010, r=-0.384 p<0.010, r=-0.544, αντίστοιχα). Τα σκορ των PSWQ και Υ-BOCS συσχετίστηκαν θετικά με την κορτιζόλη (p<0.050, r=0.345, p<0.050, r=0.426, αντίστοιχα), ενώ το σκορ της AIS θετικά με την FT3 (p<0.050, r=0.344). Στο 3ο τρίμηνο το σκορ της BLUES συσχετίστηκε θετικά με τις συγκεντρώσεις της rT3 (p=0.000, r=0.89), ενώ τα σκορ των GADI, EPDS, και Y-BOCS συσχετίστηκαν αρνητικά με την FT4 (p=0.010, r=-0.468, p=0.036, r=-0.39, p=0.001, r=-0.625, p=0.001, αντίστοιχα). Τα σκορ των GADI, STAI-S και Y-BOCS συσχετίστηκαν θετικά με την TSH (p=0.015, r=0.435, p=0.024, r=0.409, p=0.041, r=0.389, αντίστοιχα). Στη λοχεία τα σκορ των PSWQ, STAI-T, EPDS και BDI συσχετίστηκαν θετικά με τις συγκεντρώσεις της rT3 (p=0.024, ...