Fertility after Endoscopic Surgery for Ectopic Pregnancy Management in Point "G" Teaching Hospital, Bamako-Mali.

Endoscopic surgery of ectopic pregnancy is actually the gold standard for the management of fallopian tubal diseases. A survey was conducted to evaluate fertility in patients who underwent endoscopic management for ectopic pregnancy. A retrospective study was conducted at the department of general and endoscopic surgery of the Point "G" teaching hospital, in Bamako, Mali, from January 1st 2007 to December 31, 2016. Forty-eight (48) patients who underwent endoscopic management of tubal ectopic pregnancy and who have been followed up for fertility were included in this study. Statistical tests used were X² or Fisher test and their confident interval, p<1 % has been considered as statistically significant. The therapeutic score of Pouly was less than 4 in 25.0% (n = 12). The return to fertility was observed among 48.0% of patients (n = 23). The chance of conception was less than 80.0% after the fourth postoperative year (p=0.001). The outcome of pregnancies has been seventeen full-term pregnancies, three ectopic pregnancies and three miscarriages. The occurrence of pregnancy after endoscopic management indicated for ectopic pregnancy is possible. However, many factors can influence the future conception. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

La chirurgie endoscopique de la grossesse extra-utérine est en fait l'étalon-or pour la gestion des maladies des trompes de Fallope. Une enquête a été menée pour évaluer la fécondité auprès des patientes qui ont subi une prise en charge endoscopique pour une grossesse extra-utérine. Une étude rétrospective a été menée au service de chirurgie générale et endoscopique du Centre Hospitalier Universitaire du Point "G", à Bamako, Mali, du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2016. Quarante-huit (48) patientes ayant subi une prise en charge endoscopique des trompes de la grossesse extra-utérine et qui ont été suivies pour la fécondité ont fait partie de cette étude. Les tests statistiques utilisés étaient le test X2 ou Fisher et leur intervalle de confiance, p <1%, a été considéré comme statistiquement significatif. Le score thérapeutique de Pouly était inférieur à 4 sur 25,0% (n = 12). Le retour à la fécondité a été remarqué chez 48,0% des patients (n = 23). Le risque de conception était inférieur à 80,0% après la quatrième année postopératoire (p = 0,001). Le résultat des grossesses a été de dix-sept grossesses à terme, trois grossesses extra-utérines et trois fausses couches. La survenue d'une grossesse après une prise en charge endoscopique indiquée pour une grossesse extrautérine est possible. Cependant, de nombreux facteurs peuvent influencer la conception future. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

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