Διερεύνηση των Απόψεων των Επαγγελματιών Υγεί&#945... (Modern Greek)

Introduction: The process of revealing the truth and breaking bad news to cancer patients often causes stress and difficulties in the daily practice of healthcare professionals and seems to be influenced by several factors associated both with themselves and the patients. Purpose: The investigation of healthcare professionals' perspectives on revealing the truth to cancer patients about their disease. Material and Method: A cross sectional study was contacted from May 2016 to February 2017 in a sample of 79 healthcare professionals and senior students working or practicing in Oncology, Hematology and Surgical-Oncology departments of three major hospitals of Crete, Greece. Data were collected using an anonymous structured questionnaire and data analysis was conducted using IBM SPSS 23.0. Frequency distributions and 95% confidence intervals with bootstrap techniques were calculated while marginal homogeneity tests were used. Results: The majority of the participants were nurses (67.1%) working in hospital wards (74.7%). Most of them agreed to tell the truth from the time of diagnosis (88.3%, p<0.001) and mentioned that the patient should first be informed (40.3%). A physician along with a psychologist were considered as the most appropriate for the revealing process (44.9%). The main reasons reported for revealing the truth were the acceptance of the disease by the patient (69.3%) and his participation in the care plan (57.3%). On the contrary, as reasons for not revealing the truth, were an interdisciplinary instruction (33.0%) and the probability of an intense patient's emotional response (26.3%). The young age of a patient in poor prognosis was reported as the main factor of difficulty in revealing the truth (p=0.004). Finally, half of the participants (50.6%) reported that they had not received any specific training, that they had difficulty dealing with cases with poor prognosis (68.8%, p<0.05) and that their appropriate training (42.6%) would make communication with their patients more effective. Conclusions: Healthcare professionals agree with revealing the truth about the disease to cancer patients, are aware of its benefits and consider that appropriate training could facilitate the process and could help improving the quality of patient care. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Εισαγωγή: Η διαδικασία αποκάλυψης της αλήθειας και της ανακοίνωσης δυσάρεστων νέων σε ασθενείς με καρκίνο προκαλεί συχνά άγχος και δυσκολίες στην καθημερινή κλινική πρακτική των επαγγελματιών υγείας, ενώ φαίνεται να επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες που σχετίζονται τόσο με τους ίδιους τους επαγγελματίες όσο και με τους ασθενείς. Σκοπός: Η διερεύνηση των απόψεων των επαγγελματιών υγείας σχετικά με την αποκάλυψη της αλήθειας για τη νόσο σε ασθενείς με καρκίνο. Υλικό και Μέθοδος: Πραγματοποιήθηκε συγχρονική μελέτη από τον Μάιο του 2016 έως τον Φεβρουάριο 2017 σε ογκολογικά και αιματολογικά τμήματα, τριών νοσοκομείων της Κρήτης. Το δείγμα αποτέλεσαν 79 επαγγελματίες υγείας και φοιτητές οι οποίοι συμπλήρωσαν ειδικά διαμορφωμένο για τις ανάγκες της μελέτης, ερωτηματολόγιο. Υπολογίστηκαν κατανομές συχνοτήτων και τα 95% διαστήματα εμπιστοσύνης με τεχνικές bootstrap, ενώ χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος περιθωριακής ομογένειας (marginal homogeneity tests). Η ανάλυση των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με το πρόγραμμα ΙΒΜ-SPSS 23.0. Αποτελέσματα: Οι περισσότεροι συμμετέχοντες ήταν νοσηλευτικό προσωπικό (67,1%) και εργαζόμενοι σε κλινικά τμήματα (74,7%). Στην πλειοψηφία τους δήλωσαν ότι συμφωνούν με την ανακοίνωση της αλήθειας από την αρχή της διάγνωσης (88,3%, p<0,001) στον ίδιο τον ασθενή (40,3%). Ως πιο κατάλληλοι για την ανακοίνωση θεωρήθηκαν ο ιατρός μαζί με ψυχολόγο (44,9%), ενώ οι κύριοι λόγοι υπέρ της αποκάλυψης της αλήθειας ήταν η αποδοχή της νόσου από τον ασθενή (69,3%) και η συμμετοχή του στη διαδικασία λήψης αποφάσεων (57,3%). Αντίθετα, ως λόγοι μη αποκάλυψης της αλήθειας αναφέρθηκαν η ύπαρξη σχετικής οδηγίας από τη διεπιστημονική ομάδα (33,0%) και η πιθανότητα έντονης συναισθηματικής αντίδρασης του ασθενούς (26,3%). Η νεαρή ηλικία του ασθενούς με κακή πρόγνωση αναφέρθηκε ως ο κυριότερος παράγοντας δυσκολίας κατά τη διαδικασία αποκάλυψης της αλήθειας (p=0,004). Τέλος, οι μισοί συμμετέχοντες (50,6%) ανέφεραν ότι δεν έχουν λάβει σχετική εκπαίδευση, ότι έχουν βασικές αδυναμίες όταν πρόκειται να μιλήσουν για πολύ κακή πρόγνωση (68,8%, p<0,05) και ότι η κατάλληλη εκπαίδευσή τους (42,6%) θα έκανε πιο αποτελεσματική την επικοινωνία με τους ασθενείς. Συμπεράσματα: Οι επαγγελματίες υγείας συμφωνούν στην αποκάλυψη της αλήθειας για τη νόσο στους ασθενείς με καρκίνο, γνωρίζουν τα οφέλη της και εκτιμούν ότι η κατάλληλη εκπαίδευση μπορεί να διευκολύνει τη διαδικασία ενημέρωσης και να συμβάλει στη βελτίωση της ποιότητας της φροντίδας. [ABSTRACT FROM AUTHOR]

Copyright of Nosileftiki is the property of Hellenic Nurses' Association and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)