Hepatosplenomegaly in Kenyan schoolchildren: exacerbation by concurrent chronic exposure to malaria and Schistosoma mansoni infection.
In: Tropical Medicine & International Health, Jg. 12 (2007-12-01), Heft 12, S. 1442-1449
Online
academicJournal
Zugriff:
Objectives: Chronic exposure to malaria exacerbates Schistosoma mansoni-associated hepatosplenomegaly in school-aged children. However, residual hepatosplenomegaly after treatment of S. mansoni with concurrent mollusciciding suggests malaria could be an underlying cause of hepatosplenomegaly. We investigated the role of chronic malaria in childhood hepatosplenomegaly in the presence and absence of concurrent S. mansoni infection. Methods: Cross-sectional study of children in an study area where transmission of S. mansoni, but not malaria, is restricted to the eastern end. Clinical and ultrasound examinations were conducted, and parasitological and serological tests used to determine S. mansoni infection intensities and comparative exposure levels to malaria. Results: Chronic exposure to malaria, as determined by Pfs-IgG3 levels, was associated with hepatosplenomegaly even in the absence of S. mansoni infection. Children infected with S. mansoni mostly had light to moderate infection intensities but greater enlargement of the liver and spleen than children who did not have schistosomiasis, and for the left liver lobe this was S. mansoni infection intensity dependent. Conclusions: Children chronically exposed to malaria but without S. mansoni infection can have hepatosplenomegaly, which even light S. mansoni infections can exacerbate in an intensity-dependent manner. Thus, concurrent chronic exposure to S. mansoni and Plasmodium falciparum can have an additive or synergistic effect on childhood morbidity. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Hepatoesplenomegalia en niños keniatas en edad escolar: exacerbación por exposición crónica concurrente a malaria y a infección por Schistosoma mansoni Objetivos: La exposición crónica a malaria exacerba la hepatoesplenomegalia asociada a infección por Schistosoma mansoni en niños en edad escolar. Sin embargo, la hepatoesplenomegalia residual, tras el tratamiento de S. mansoni, sugiere que la malaria sería la causa escondida de la hepatoesplenomegalia. Hemos investigado el papel de la malaria crónica en la hepatoesplenomegalia infantil en presencia y ausencia de infección concurrente con S.mansoni Métodos: Estudio croseccional en niños provenientes de un área de estudio en donde la transmisión de S. mansoni, pero no de malaria, está restringida al extremo este. Se realizaron exámenes clínicos y de ultrasonido, pruebas serológicas y parasitológicas para determinar la intensidad de infección por S.mansoni y los niveles de exposición comparativa a malaria. Resultados: La exposición crónica a malaria, determinada por niveles de IgG3-Pfs, estaba asociada con hepatoesplenomegalia aún en ausencia de infección por S.mansoni. Los niños con infección por S.mansoni tenían en su mayoría intensidades de infección bajas o moderadas, pero el hígado y bazo más grandes que los niños que no tenían esquistosomiasis, y para el lóbulo izquierdo del hígado, el tamaño era dependiente de la intensidad de infección por S.mansoni . Conclusiones: Los niños con exposición crónica a malaria pero sin infección por S. mansoni pueden tener hepatoesplenomegalia, que incluso infecciones leves con S. mansoni pueden exacerbar de forma dependiente de la intensidad. Esta exposición crónica concurrente a S. mansoni y P. falciparum puede tener un efecto aditivo y sinérgico sobre la morbilidad infantil. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Hépatosplénomégalie chez les écoliers kenyans: exacerbation par exposition chronique simultanée aux infections malariques et à Schistosoma mansoni Objectifs: L’exposition chronique à la malaria aggrave l’hépatosplénomégalie associée à Schistosoma mansoni chez les enfants en âge de scolarisation. Cependant, l’hépatosplénomégalie résiduelle après le traitement de S. mansoni et l’usage simultanée de mollusquicides, suggère que la malaria pourrait être une cause sous jacente d’hépatosplénomégalie. Nous avons investigué le rôle de la malaria chronique dans l’hépatosplénomégalie de l’enfant en présence et en l’absence d’infection simultanée par S. mansoni. Méthodes: Étude transversale sur des enfants dans une région où la transmission de S. mansoni mais pas celle de la malaria est limitée à l’extrême est de la région. Des examens cliniques et d’ultrasons ont été menés et des tests parasitologiques et sérologiques ont été utilisés pour déterminer les intensités d’infection par S. mansoni et les taux d’exposition comparatifs à la malaria. Résultats: L’exposition chronique à la malaria telle que déterminée par les taux de Pfs-IgG3, était associée à l’hépatosplénomégalie même en l’absence d’infection par S. mansoni. Les enfants infectés par S. mansoni ont la plupart du temps eu la lumière qui a modéré les intensités de l’infection mais avaient un grossissement du foie et de la rate plus important que les enfants qui n’étaient pas atteints de schistosomiase et pour le lobe gauche du foie, cela dépendait de l’intensité de l’infection par S. mansoni. Conclusions: Les enfants chroniquement exposés à la malaria mais sans l’infection par S. mansoni peuvent avoir une hépatosplénomégalie que même les infections légères par S. mansoni peuvent aggraver de façon liée à l’intensité de l’infection. Ainsi donc, l’exposition chronique simultanée à S. mansoni et P. falciparum peut avoir un effet additif ou synergique sur la morbidité de l’enfant. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Copyright of Tropical Medicine & International Health is the property of Wiley-Blackwell and its content may not be copied or emailed to multiple sites or posted to a listserv without the copyright holder's express written permission. However, users may print, download, or email articles for individual use. This abstract may be abridged. No warranty is given about the accuracy of the copy. Users should refer to the original published version of the material for the full abstract. (Copyright applies to all Abstracts.)
Titel: |
Hepatosplenomegaly in Kenyan schoolchildren: exacerbation by concurrent chronic exposure to malaria and Schistosoma mansoni infection.
|
---|---|
Autor/in / Beteiligte Person: | Wilson, Shona ; Vennervald, Birgitte J. ; Kadzo, Hilda ; Ireri, Edmund ; Amaganga, Clifford ; Booth, Mark ; Kariuki, H. Curtis ; Mwatha, Joseph K. ; Kimani, Gachuhi ; Ouma, John H. ; Muchiri, Eric ; Dunne, David W. |
Link: | |
Zeitschrift: | Tropical Medicine & International Health, Jg. 12 (2007-12-01), Heft 12, S. 1442-1449 |
Veröffentlichung: | 2007 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 1360-2276 (print) |
DOI: | 10.1111/j.1365-3156.2007.01950.x |
Schlagwort: |
|
Sonstiges: |
|