Idiopathic Vocal Cord Paralysis in the Radiated Neck: A Harbinger for Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumour.
In: Journal of Otolaryngology -- Head & Neck Surgery, Jg. 41 (2012-08-01), Heft 4, S. 246-252
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Objective: Patients with previous neck external beam radiotherapy (XRT) diagnosed with idiopathic vocal cord paralysis (VCP) can harbour sinister pathology. A case series of such patients found to have vagal malignant peripheral nerve sheath tumours (MPNSTs) is presented and combined with a literature review. Management and survival outcomes are analyzed. Design: Case series and systematic literature review. Setting: Academic tertiary care cancer centre. Methods: The University of Alberta's head and neck mass database was gleaned for vagal XRT-induced MPNSTs (2001-2011). Charts were reviewed for patient and tumour demographics, diagnostic methods, pathology, treatment, and survival. A systematic literature review identified similar patients. Main Outcome Measures: Kaplan-Meier estimated actuarial survival rates were the primary outcome. Secondary outcomes included the mean time from XRT to presentation and to tumour recurrence as well as a of patient/tumour characteristics, diagnostic methods, and treatment options. Results: Two institutional and seven additional literature-wide cases were found. The median age was 34 years, the median time from XRT to MPNST was 22 years, and all patients were surgically treated. Themedian time fromsurgery to recurrence was 2.5 years. Estimated 2- and 5-year survival rates were 71% and 54%, respectively. Conclusion: XRT-induced MPNST can present as idiopathic VCP two decades post-XRT. Treatment is surgical and offers acceptable survival. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Objectif: Le diagnostic de paralysie des cordes vocales (PCV) idiopathique chez les patients ayant déjà été soumis à la radiothérapie externe (RE) dans la région cervicale peut réserver de mauvaises surprises. Nous présenterons, dans ce contexte, une sèrie de cas de tumeurs malignes de la gaine des nerfs périphériques (TMGNP) touchant le vague, complétée par un examen de la documentation. Seront analysés les résultats de la prise en charge et la survie. Type d'étude: Il s'agit d'une sèrie de cas et d'un examen méthodique de la documentation. Lieu: L'étude a été menée dans un centre universitaire de soins tertiaires, en oncologie. Méthode: Une recherche a été effectuée dans la base de données de l'Université de l'Alberta sur les masses siégeant dans la région de la tète et du cou, af in de relever des cas de TMGNP causées par la radiothérapie touchant le vague (2001-2011 ). Nous avons procède à un examen des dossiers pour recueillir des renseignements sur les patients et sur les tumeurs: données démographiques, exploration diagnostique, maladie, traitement, et survie. Un examen méthodique de la documentation a permis de recenser des cas similaires. Principaux critères d'évaluation: Le principal critère d'évaluation consistait en l'estimation des taux actuariels de survie, selon la méthode de Kaplan-Meier. Les critères secondaires comprenaient le temps moyen écoulé depuis la RE jusqu'au moment de la consultation et à la recidive de tumeur ainsi qu'un résumé des caractéristiques des patients et des tumeurs, de l'exploration diagnostique, et des différents traitements. Résultats: La recherche a permis de relever deux cas dans l'établissement et sept autres cas dans la documentation generale. L'àge médian était de 34 ans et le temps médian écoulé depuis la RE jusqu'aux TMGNP était de 22 ans; tous les patients ont été traités par la chirurgie. Le temps médian écoulé depuis la chirurgie jusqu'à la recidive était de 2.5 ans. Les taux de survie estimés au bout de 2 ans et 5 ans étaient de 71% et 54%, respectivement. Conclusions: Les TMGNP causées par la RE peuvent se manifester sous forme de PCV idiopathique, deux décennies plus tard. Le traitement, de type chirurgical, offre une survie acceptable. [ABSTRACT FROM AUTHOR]
Titel: |
Idiopathic Vocal Cord Paralysis in the Radiated Neck: A Harbinger for Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumour.
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Autor/in / Beteiligte Person: | Dziegielewski, Peter T. ; O'Hara, Carolyn ; Erickson, Bree ; Seikaly, Hadi ; Harris, Jeffrey R. |
Zeitschrift: | Journal of Otolaryngology -- Head & Neck Surgery, Jg. 41 (2012-08-01), Heft 4, S. 246-252 |
Veröffentlichung: | 2012 |
Medientyp: | academicJournal |
ISSN: | 0707-7270 (print) |
Schlagwort: |
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Sonstiges: |
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